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Grundlagen der PKV

Was ist eine privatärztliche Leistung?

David Spradau
David Spradau Zuletzt aktualisiert: 28. August 2026

Eine privatärztliche Leistung ist jede ärztliche Behandlung, die nach der Gebührenordnung für Ärzte abgerechnet wird und nicht über die gesetzliche Krankenkasse läuft. Sie ist damit unabhängig …

Eine privatärztliche Leistung ist jede ärztliche Behandlung, die nach der Gebührenordnung für Ärzte abgerechnet wird und nicht über die gesetzliche Krankenkasse läuft. Sie ist damit unabhängig vom Budget einer Praxis.

Die Gebührenordnung erlaubt es dem Arzt, den einfachen Satz je nach Aufwand und Schwierigkeit zu steigern, üblich sind der 2,3-fache und in begründeten Fällen der 3,5-fache Satz. Gute PKV-Tarife erstatten deshalb bis mindestens zum 3,5-fachen Satz, schwächere Tarife deckeln bei niedrigeren Werten.

Für dich heißt das: Achte beim Tarifvergleich auf die erstatteten Höchstsätze. Genau dort entsteht der Unterschied zwischen einer vollständigen Erstattung und einer Zuzahlung aus eigener Tasche.

David Spradau
David Spradau
PKV-Berater seit +5 Jahren

David Spradau ist PKV-Spezialist im Experten-Netzwerk der VB Select. Als ausgebildeter Physiotherapeut und Betriebswirt im Gesundheitsmanagement bewertet er Leistungen danach, was im Ernstfall beim Patienten ankommt. Seit über fünf Jahren berät er zur Tarifwahl und zur Tarifoptimierung nach § 204 VVG und hat dabei über 250 Menschen begleitet.

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