Warum zahlen Privatpatienten mehr als Kassenpatienten?

Privatpatienten zahlen mehr, weil für ihre Behandlung eine andere Gebührenordnung gilt als für Kassenpatienten. Für dieselbe Leistung darf der Arzt bei dir nach der GOÄ abrechnen, und die erlaubt höhere Honorare als die Abrechnung über die gesetzliche Kasse.

Bei Kassenpatienten rechnet der Arzt über den einheitlichen Bewertungsmaßstab mit der Kassenärztlichen Vereinigung ab. Dieses System ist budgetiert und deckelt, wie viel eine Leistung am Ende bringt. Bei dir als Privatpatient gilt die GOÄ mit ihrem Steigerungssatz bis zum 2,3-fachen ohne und bis zum 3,5-fachen mit Begründung. Dadurch wird dieselbe Untersuchung für die Praxis spürbar lukrativer.

Für dich hat das zwei Seiten. Die Rechnung fällt höher aus, dafür bekommst du in der Praxis oft handfeste Vorteile:

• mehr Zeit im Gespräch
• schnellere Termine
• Zugang zu Leistungen, die die gesetzliche Kasse gar nicht bezahlt

Wie setzt sich der PKV-Beitrag zusammen?

Dein Beitrag hängt in der PKV nicht vom Einkommen ab, er wird bei Vertragsbeginn nach deinem persönlichen Profil kalkuliert. Dabei spielen mehrere Faktoren zusammen:

• dein Eintrittsalter
• dein Gesundheitszustand bei Aufnahme
• der gewählte Leistungsumfang deines Tarifs

Ein Teil deines Beitrags fließt zusätzlich in Alterungsrückstellungen, die ihn im Alter stabiler halten. Eine beitragsfreie Familienmitversicherung wie in der gesetzlichen Kasse gibt es nicht, jedes Familienmitglied wird eigenständig versichert. Dafür bekommst du in aller Regel den besseren Leistungsumfang. Wichtig zur Einordnung: Die höhere Arztrechnung trägt bei einem passenden Tarif deine Versicherung, für dich zählt am Ende die Qualität der Behandlung. Einen Überblick über die Leistungswelten gibt dir der Tarifvergleich.