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BBKK

N/1, ZE 80

Selbstbehalt 409 €
Zahnersatz 40 %
Unterbringung Einzelbettzimmer
66 Leistungswert von 100

Bewertet werden Unterbringung, ärztliche Behandlung im Krankenhaus und die Zahnleistungen. Der Beitrag fließt bewusst nicht ein.

Basismerkmale

Selbstbehalt

409 €

Tarifwelt

Alte Welt

Unisex/Bisex

Bisex

Offen/Geschlossen

geschlossen

Gebührenordnung für Ärzte

Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

600,-DM/Jahr insgesamt für Sehhilfen.

Psychotherapie

90% ohne Begrenzung der Sitzungszahl, max. 2.250,-DM, danach 45%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

Hörhilfen, Sprechgerät, Absaug-, Blutzuckermess-, Heimdialyse- und Beatmungsgerät, Krankenfahrstuhl, Gehwagen, Kunstaugen, Herzschrittmacher, Miete der Heimniere, Geh- und Stützapparat, Prothesen, Insulinpumpe, Atmungsorgan, Strümpfe, Bandagen, Bruchband, Leibbinde, Einlage, Schuhe. Sonstige Hilfsmittel bis 200,-DM einmal im Jahr.

Ambulante Leistungen

Primärprinzip

Nein

Vorsorgeuntersuchung

Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Psychotherapie

90% ohne Begrenzung der Sitzungszahl, max. 2.250,-DM, danach 45%.

Stationäre Leistungen

Behandlung

Facharzt

Unterbringung

Einzelbettzimmer

Ärztliche Behandlung

Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

Max. 42 Tage zu 100%, danach zu 50%.

Zahn Leistungen

Zahnbehandlungen

50 %

Zahnersatz

40 %

Kieferorthopädie

40 %

Material- & Laborkosten

40 %

Gebührenordnung (Zahn)

N/1, ZE 80: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

Zu 100% erstattungsfähig sind Zahnbehandlung

  • die Kosten einer konservierenden und chirurgischen Zahnbehandlung
  • die Kosten für Behandlung der Mundschleimhaut und des Parodontiums
  • die Kosten für Vorsorgeuntersuchungen
  • die angemessenen Fahrtkosten zum Zahnarzt und zurück bis zu einem Rechnungsbetrag von 50,-DM, wenn sich am Wohnort kein Zahnarzt niedergelassen hat.

Nicht erstattet werden die Kosten für Zahnersatz und Kieferorthopädie.

ZE 80: – Zahnersatz (Kronen, Brücken, Inlays, Implantate, Funktionsanalyse und Funktionstherapie)

  • Kieferorthopädie
  • Material- und Laborkosten

wird zu 80% bis 7.700,-EUR innerhalb von 4 Geschäftsjahren erstattet. Darüber hinaus 40% (bei Unfall 80%).

Summenbegrenzung

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 3.100,-EUR im 1.-3.Kalenderjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Nicht erforderlich.

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David Spradau
David Spradau
PKV-Berater seit +5 Jahren