BSO, VollMed ZPL

380 €

Alte Welt

Bisex

geschlossen

Bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ, d.h.:

• bis zum 2,3-fachen Satz für ärztliche Leistungen
• bis zum 1,8-fachen Satz für technische Leistungen
• bis zum 1,15-fachen Satz für Laborleistungen.

Erstattet werden

• max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen) innerhalb von 2 Kalenderjahren.

• 100% für 30 Sitzungen
• 80% ab der 31. Sitzung
• 70% ab der 61. Sitzung.

Geschlossener Hilfsmittelkatalog

• ohne vorherige Zusage: Bandagen, Bruchbänder, Einlagen zur Fußkorrektur, Gehstützen, Hörhilfen, Kompressionstrümpfe, Korrekturschienen, Kunstglieder, Liege- und Sitzschalen, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Maßschuhe abzgl. 71,58EUR (Selbstbeteiligung (bis zum 15.Lebensjahr 43,46EUR), orthopädische Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Sprechgeräte (elektronischer Kehlkopf);
• nach vorheriger Zusage (Leihe hat Vorrang): Krankenfahrstühle, Beatmungsgeräte, Sauerstoffgeräte, Absauggeräte, Inhalationsgeräte, Geräte zur Schlafapnoebehandlung, Überwachungsmonitore für Säuglinge, Infusions- und Ernährungspumpen, elektronische Lesehilfen, Blindenstock, Blindenleitgerät und Blindenhunde.

Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Nein

Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen, insbesondere

• zur Früherkennung von Krebs bei Frauen und Männern
• zur Früherkennung von Herz- und Kreislauferkrankungen, Nierenerkrankungen und Zuckerkrankheit
• zur Sicherung der normalen körperlichen und geistigen Entwicklung des Kindes.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

• 100% für 30 Sitzungen
• 80% ab der 31. Sitzung
• 70% ab der 61. Sitzung.

Facharzt

Mehrbettzimmer

Regel- und Belegarztleistungen.

Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ, d.h.:

• bis zum 2,3-fachen Satz für ärztliche Leistungen
• bis zum 1,8-fachen Satz für technische Leistungen
• bis zum 1,15-fachen Satz für Laborleistungen.

Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

100 %

75 %

75 %

75 %

BSO, VollMed ZPL: Bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

• bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
• bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
• bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

• Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet
• Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen (bis Zahn 5), Inlays, Onlays, max. 4 Implantate im Unterkiefer (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanlalyse und Funktionstherapie wird zu 50% erstattet
• Kieferorthopädie wird 50% erstattet
• Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.

VollMed ZPL: – Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen (bis Zahn 5), Inlays, Onlays, max. 4 Implantate im Unterkiefer (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 25% erstattet, zu 30% bei Wahl eines Kooperationspartners

• Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 19.Lebensjahres zu 100% erstattet
• Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.

Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

• 500,-EUR im 1.-12.Monat
• 1.000,-EUR im 1.-24.Monat
• 1.500,-EUR im 1.-36.Monat
• 2.000,-EUR im 1.-48.Monat
• 2.500,-EUR im 1.-60.Monat
• 2.500,-EUR ab dem 61.Monat innerhalb von 12 Monaten.

VollMed ZPL: Keine Summenbegrenzung.

Wird bei Zahnersatz und Kieferorthopädie empfohlen.

VollMed ZPL: Wird bei Zahnersatz und Inlays empfohlen.