KL7

Selbstbehalt 7.500 €

Zahnersatz 85 %

Unterbringung Einzelbettzimmer

89 Leistungswert von 100

Bewertet werden Unterbringung, ärztliche Behandlung im Krankenhaus und die Zahnleistungen. Der Beitrag fließt bewusst nicht ein.

Basismerkmale

Selbstbehalt

7500 €

Tarifwelt

Alte Welt

Unisex/Bisex

Bisex

Offen/Geschlossen

geschlossen

Gebührenordnung für Ärzte

Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

400,-EUR für Gestell und 400,-EUR für Kontaktlinsen (einschl. Kontaktlinsenpflegemittel), Gläser voll. Leistung einmal im Kalenderjahr.

Psychotherapie

Erstattung der zugesagten Sitzungen.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

Bruchbänder, Bandagen, Einlagen, Leibbinden, Kompressionsstrümpfe, orthopädische Maßschuhe,Schuheinlagen und Schuhzurichtungen, Hörhilfen, Heimdialysegerät, Kunstglieder, Krankenfahrstühle, Sprechgeräte, Haaransatz, Gehhilfen, Stützapparate einschließlich Liegeschalen.

Ärztliche Behandlung

Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

Primärprinzip

Nein

Vorsorgeuntersuchung

Erstattet werden 750,-EUR innerhalb von 2 Kalenderjahren für Schutzimpfungen und folgende Vorsorgeuntersuchungen:

Krebsvorsorge
Vorsorgeuntersuchung zur Erkennung von Herz-, Kreislauf- und Nierenerkrankungen und Zuckerkrankheit
Kindervorsorgeuntersuchungen
Schwangerschaftsvorsorge.

Erstattet werden 750,-EUR innerhalb von 2 Kalenderjahren für Vorsorgeuntersuchungen und folgende Impfungen:

Cholera, Diphtherie, Zeckenschutzimpfung, Gelbfieber, Hepatitis A und B, Grippe, Keuchhusten, Masern, Meningokokken, Mumps, Pneumokokken, Poliomyelitis, Röteln, Tetanus, Tollwut, Tuberkulose, Typhus und Varizellen.

Vorsorgeleistungen unabhängig von einer Selbstbeteiligung.

Psychotherapie

Erstattung der zugesagten Sitzungen.

Stationäre Leistungen

Behandlung: Facharzt
Unterbringung: Einzelbettzimmer
Ärztliche Behandlung: Privatarztbehandlung.
Gebührenordnung (stationär): Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.
Psychotherapie (stationär): Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahn Leistungen

Zahnbehandlungen: 100 %
Zahnersatz: 85 %
Kieferorthopädie: 85 %
Material- & Laborkosten: 85 %
Gebührenordnung (Zahn): Auch über die Höchstsätze der GOZ/GOÄ hinaus.
Erstattungen: Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.
Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 85% erstattet.
Kieferorthopädie wird zu 85% erstattet
Material- und Laborkosten.
Summenbegrenzung: Keine Summenbegrenzung.
Zahn Heil- & Kostenplan: Wird bei Zahnbehandlung und Kieferorthopädie über 3.500,-EUR Rechnungsbetrag empfohlen.