VollMed Aktiv, SW2

440 €

Neue Welt

Bisex

geschlossen

Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

• bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
• bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
• bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

75% aus max. 260,-EUR Rechnungsbetrag innerhalb von 2 Kalenderjahren für Sehhilfen.

75% für 25 Sitzungen pro Kalenderjahr, danach 50%. Max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Geschlossener Hilfsmittelkatalog: 75% für Hörhilfen, Sprechgerät, Krankenfahrstuhl, Stützapparat, Gehstütze, Prothesen, Strümpfe, Bandagen, Bruchband, Einlage, Schuhe; bei Leihe 100%.

Erstattet werden

• 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Frauen-, Kinder-, Augen-, Not- oder Bereitschaftsarzt erfolgt
• 75% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird. Dies gilt bis zur nächsten Behandlung durch den Hausarzt, danach werden die Aufwendungen zu 100% erstattet (dies gilt auch für bereits eingetretene Versicherungsfälle).
• 100% bei einer Notfallbehandlung während einer Reise (sonst ist im Ausland auch das Primärarztprinzip zu beachten).

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Nein

Erstattet werden zu 100%, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt, sonst zu 75% ambulante Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission. Keine Impfungen, die durch Auslandsreisen oder den Beruf erforderlich sind.

Prophylaxe unabhängig von einer Selbstbeteiligung.

Prophylaxe beeinflusst die Beitragsrückerstattung nicht.

75% für 25 Sitzungen pro Kalenderjahr, danach 50%. Max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Facharzt

Zweibettzimmer

VollMed Aktiv+SW2: Privatarztbehandlung.

VollMed Aktiv+SW2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

• bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
• bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
• bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

VollMed Aktiv, SW2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

75 %

75 %

75 %

75 %

Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

• bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
• bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
• bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

• Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird erstattet
• Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird erstattet
• Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 18.Lebensjahr erstattet.

Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zusammen bis 520,-EUR pro Jahr zu 100% erstattet, danach zu 50%. Mit jährlicher Prophylaxe steigt die Erstattung jährlich um 5%-Punkte auf max. 75%. Ohne jährliche Prophylaxe sinkt die Erstattung um jährlich 5%-Punkte auf bis zu 50%.

• Material- und Laborkosten.

Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

• 520,-EUR im 1.Kalenderjahr
• 780,-EUR im 2.Kalenderjahr
• 1.300,-EUR im 3.bis 6.Kalenderjahr pro Jahr
• 2.600,-EUR im 7.Kalenderjahr
• 5.200,-EUR ab dem 8.Kalenderjahr alle 2 Jahre.

Wird bei Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie empfohlen.