Was kann ich tun, wenn die Debeka nicht zahlt?
Fordere zuerst eine schriftliche Begründung an. Die Gesellschaft muss dir mitteilen, auf welche Tarifbedingung oder welchen Paragrafen sie die Ablehnung stützt. Prüfe die Begründung gegen deine …
Fordere zuerst eine schriftliche Begründung an. Die Gesellschaft muss dir mitteilen, auf welche Tarifbedingung oder welchen Paragrafen sie die Ablehnung stützt.
Prüfe die Begründung gegen deine Versicherungsbedingungen. Häufige Streitpunkte sind die medizinische Notwendigkeit nach § 192 VVG, die Erstattungsfähigkeit von Steigerungssätzen über dem Regelhöchstsatz und geschlossene Hilfsmittelkataloge. Ein ärztliches Attest zur Notwendigkeit hilft in vielen Fällen.
Bleibt es beim Nein, wende dich an den Ombudsmann für die private Kranken- und Pflegeversicherung. Das Verfahren ist für dich kostenlos. Bei größeren Beträgen lohnt zusätzlich die Prüfung durch einen Fachanwalt für Versicherungsrecht.
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