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Gesundheitsprüfung und Vorerkrankungen

Wie hoch darf der Risikozuschlag sein?

David Spradau
David Spradau Zuletzt aktualisiert: 28. August 2026

Eine gesetzliche Obergrenze gibt es in normalen Tarifen nicht. Die Gesellschaft kalkuliert nach ihren Annahmerichtlinien, üblich sind 10 bis 100 Prozent, in Einzelfällen mehr. Grenzen gibt …

Eine gesetzliche Obergrenze gibt es in normalen Tarifen nicht. Die Gesellschaft kalkuliert nach ihren Annahmerichtlinien, üblich sind 10 bis 100 Prozent, in Einzelfällen mehr.

Grenzen gibt es nur in Sondertarifen. Im Basistarif sind Risikozuschläge und Leistungsausschlüsse ausgeschlossen, dafür ist der Beitrag auf den GKV-Höchstbeitrag gedeckelt. In der Öffnungsaktion für Beihilfeberechtigte liegt die Obergrenze bei 30 Prozent.

Auch bei der Kindernachversicherung nach § 198 VVG darf kein Zuschlag erhoben werden, wenn du innerhalb von zwei Monaten nach der Geburt anmeldest und der versicherte Elternteil mindestens drei Monate im Vertrag ist.

David Spradau
David Spradau
PKV-Berater seit +5 Jahren

David Spradau ist PKV-Spezialist im Experten-Netzwerk der VB Select. Als ausgebildeter Physiotherapeut und Betriebswirt im Gesundheitsmanagement bewertet er Leistungen danach, was im Ernstfall beim Patienten ankommt. Seit über fünf Jahren berät er zur Tarifwahl und zur Tarifoptimierung nach § 204 VVG und hat dabei über 250 Menschen begleitet.

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